Rehabilitación de la EM tras el trasplante de células madre (aHSCT)

Tratamiento de células madre en la esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso central. Debido a que algo está mal en el sistema inmunológico, la capa que rodea los nervios (mielina) es atacada y dañada. Los nervios están expuestos y no transmiten las señales hacia y desde el cerebro tan bien como deberían. A veces, esto ni siquiera ocurre. Esto puede causar una parálisis repentina y la pérdida de funciones.

Por el momento, el tratamiento habitual con medicamentos se centra en ralentizar la enfermedad, reducir los ataques y controlar los síntomas. Dada la naturaleza errática de la enfermedad, no existe un tratamiento estándar y para algunos pacientes los medicamentos son ineficaces o apenas eficaces.

En Europa, el aHSCT no es una de las opciones para tratar la EM. En los últimos años, hemos visto que muchas personas con EM se han ido al extranjero para recibir terapia con células madre. En algunos países, este tratamiento se ofrece a los pacientes con EM.

Varios estudios demuestran que el tratamiento con las llamadas células madre puede ser muy eficaz. Por ejemplo, las investigaciones demuestran que hasta el 85% de los pacientes, tres años después de la terapia con células madre, ya no notan nada de la enfermedad. Después de seis años, esa cifra es de aproximadamente el 65%, y después de ocho años, el 60% de los pacientes sigue sin experimentar síntomas. Y si la enfermedad reaparece después, suele ser de forma más leve.

TCPH

El objetivo del aHSCT es «resetear» el sistema inmunitario para que las células inflamatorias dejen de atacar el cerebro, como ocurre en las personas con EM activa. Las células madre son muy importantes para reparar daños en el cuerpo humano. A partir de las células madre pueden surgir otros tipos de células. En este caso, se utilizan células madre de la sangre, que pueden formar diferentes tipos de células inflamatorias y así reconstruir el sistema inmunitario. Sin embargo, este tipo de células madre no puede reparar órganos o tejidos, por lo que el aHSCT no puede reparar el daño nervioso permanente.

Tratamiento

En resumen, el tratamiento con aHSCT consta de tres pasos. En primer lugar, las células madre se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente y se congelan temporalmente. En segundo lugar, el paciente recibe quimioterapia y anticuerpos para eliminar el sistema inmunitario. Por último, el paciente recibe sus propias células madre mediante una infusión, que reconstruye el sistema inmunitario.

Eficacia

Varios estudios han demostrado que el tratamiento es eficaz en una gran proporción de personas con EM. Este grupo permaneció libre de «recaídas» durante varios años y no se encontraron nuevas lesiones activas en las imágenes de resonancia magnética. Sorprendentemente, el tratamiento puede conducir a la estabilización de la enfermedad y, en algunas personas, incluso a la recuperación de la pérdida de función.

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